אריתרופוביה: מדוע מתרחש פחד וכיצד להתמודד איתו?

כולם יכולים להסמיק - מסרבול, בושה, מבוכה או זעם. אבל יש אנשים שיכולים להסמיק סתם ככה, פתאום הפנים שלהם "מהבהבות", מה שמוביל אחרים לתמיהה. זוהי הפרעה שכיחה למדי הנקראת אריתרופוביה.

אריתרופוביה נקראת פחד פתולוגי הנגרם מהסיכוי האפשרי להסמקה בפומבי, בפומבי. באופן מוזר, אבל זה בדיוק מה שקורה בסופו של דבר. לפחד מפני היפרמיה בפנים יש שמות אחרים, זה נקרא תסמונת סומק או אריתמה אידיופטית. פחד לא יכול להיקרא לא רציונלי, כמו רוב הפוביות, בגלל לאריתרופובים יש סיבה לפחד מאדמומיות בפנים - יש להם נטייה כזו.

ישנם אנשים שאצלם הרגשנות של החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית מוגברת, ובגלל זה, זרימת דם מתרחשת לעיתים קרובות לעור הפנים, הזרועות והצוואר. אבל אין חשש לעת עתה, ורק כאשר אדם (בדרך כלל נער) מתחיל להבין שהאדמומיות שלו מעוררת שאלות מאחרים, הוא מתחיל לחשוש מאפיזודות חוזרות, אולם בשום אופן אין להשפיע על הסבירות להתרחשותן. .

לבד, כשאף אחד לא רואה את המטופל, לרוב לא מתרחשים התקפי פחד. כך או אחרת, פחד קשור קשר הדוק לסביבה החברתית, לציבור, עם חוסר הרצון להפוך ללעג או להתמודד עם שאלות לא נוחות מאנשים אחרים.

אדמומיות בפנים (הסמקה) יכולה להיות אחידה או לא אחידה (כתמים).

אריתרופוביה יכולה להשפיע באופן משמעותי על חייו של אדם - התקשורת קשה, המטופל בקושי מצליח ליצור קשרים, ולפעמים אף מחליט לבודד את עצמו מאחרים. אריתרופובים אינם יכולים לעסוק בפעילויות ציבוריות, לדבר בפני קהל או ללמד. מקצועות רבים הקרובים אליהם ברוחם רצויים, הופכים לבלתי נגישים – הפחד מכתיב את תנאיו.

אחת האריתרופובים המפורסמים ביותר של זמננו היא השחקנית ההוליוודית, זוכת מספר פרסי אוסקר, כולל על תפקידה של ברידג'ט ג'ונס, רנה זלווגר. השחקנית מבקרת לעתים קרובות אצל פסיכותרפיסט, וההיפרמיה שלה, לרוב אסימטרית, כבר הפכה לחלק מהתדמית שלה. היא למדה לחיות איתה בשלווה. אבל הדוגמה הזו היא די חריגה. רוב האנשים עם תסמונת סומק לא מצליחים להשלים עם המוזרות שלהם, ובכל זאת מתעורר פחד פתולוגי.

אריתרופוביה היא אחת ההפרעות הפוביות של הנפש, מוכרת רשמית על ידי הרפואה ונכללת בסיווג הבינלאומי של מחלות.

הפנים האנושיות מסופקות בדם בצורה אינטנסיבית יותר מרוב חלקי הגוף האחרים. וזה הוגה על ידי הטבע מסיבה כלשהי. בפנים יש כמות מרשימה של שרירי פנים קטנים, המקובעים בקצה אחד ישירות בשכבות העור. שרירי הפנים נמצאים כמעט כל הזמן בתנועה, ולכן הם זקוקים ליותר דם כדי לתפקד כראוי. רשת כלי הדם בפנים מפותחת מאוד, למרות העובדה שהכלים עצמם קטנים למדי.

כדי שהעור על הפנים לא יהיה אדום או סגול כל הזמן, בגלל התכונה הפיזיולוגית הזו של חלק זה של הגוף, יש שכבה קטנה של נוזל ביניים ברקמת השומן התת עורית, מה שמפחית את עוצמת הצבע אם הכלים לְהַרְחִיב. אבל היא לא יכולה להסוות לחלוטין את זרימת הדם, ולכן נפוץ שאדם מסמיק כשדם זורם לפנים: בזמן מאמץ פיזי, ריצה, הליכה מהירה, בזמן הפרשות מיניות, בזמן חום, קור, כמו גם עם רגשות חזקים, למשל, כשזה מביש, כשאדם מאוד נבוך, מאוד מודאג וכו'. מנגנון זה אופייני לכל האנשים, ללא יוצא מן הכלל.

לאריתרופובים ארגון מעט שונה של מערכת העצבים. המחלקה הסימפטית מתרגשת יותר ויותר מהר, ואין צורך כלל שאדם ימצא את עצמו בנסיבות המפורטות לעיל. אדמומיות הפנים עם אריתרופוביה יכולה לקרות רק כאשר אדם רגוע לחלוטין.

ברגע שמתבגר מתחיל להבין שהוא "לא כזה", שיש לו תכונה כזו, הציפיות השליליות מתעצמות - הוא נמצא במתח כמעט תמידי, כי הוא יודע שאדמומיות בוגדנית יכולה להתפשט על פניו במקרה הכי לא מתאים. רֶגַע. קיים חשש מתופעה זו, המלווה בפרץ אדרנלין. אדרנלין, בתורו, מרגש עוד יותר את מערכת העצבים, ומה שהאריתרופוב כל כך פחד ממנו קורה בעצם. עם הזמן, אפיזודות של היפרמיה הופכות תכופות יותר, הפחד גם גדל.

פוביה מתבטאת בצורה די פשוטה - אדמומיות תכופה של עור הפנים. חלק מהחולים עם תסמונת סומק טוענים כי כל העור אדמומי באותה מידה, אחרים מציינים את מה שנקרא היפרמיה גיאוגרפית - אדמומיות מתרחשת בנקודות גדולות ובינוניות, המזכירות את קווי המתאר הגיאוגרפיים של היבשות. אצל חלקם היפרמיה מוגבלת רק לפנים, אבל יש גם כאלה שהצוואר והמחשוף שלהם מעורבים בתהליך. לעתים קרובות אריתרופובים טוענים כי בהתקף הם חווים תחושה ברורה של פרץ חום לפנים וזה די מוצדק - זרימת הדם באמת יכולה לגרום לתחושת חום.

אריתרופובים מאבדים מהר מאוד את האמון ביכולותיהם ובהערכה העצמית המתאימה. הם הופכים לאינדיבידואלים מבולבלים, מאוימים, חוששים וחרדים. הם צריכים, בניגוד לרצונותיהם ולחלומותיהם, לבחור במקצועות כאלה שבהם הם לא צריכים להתמודד עם אנשים. קשה להם לעשות אהבה וחברות.

ככל שחיי היומיום סובלים יותר, כך איכותם יורדת יותר, אנשים נסוגים וחרדים יותר, רגישים לתסמונת סומק. לעתים קרובות ההשלכות הנובעות ממנו קשורות לבעיה המקורית: המטופל הופך לפוביה חברתית משוכנעת, מתחיל לסבול מדיכאון, שכל אחד מהם הופך ממושך וחמור יותר מהקודם.

אי אפשר להתמודד עם תסמונת סומק בבית. אדם בהחלט צריך עזרה מקצועית. כדי לקבל את זה, אתה יכול לפנות לפסיכותרפיסט או פסיכיאטר. מלכתחילה תצטרכו להיבדק אצל רופא נשים (אם באישה עסקינן) על מנת לשלול את גיל המעבר המוקדם ושינויים טרום גיל המעבר, ייתכן שיידרשו גם חוות דעת של רופא עור, אנדוקרינולוג ומטפל.

עד כה, טיפול כירורגי מוכר כשיטת הטיפול המבטיחה ביותר. הניתוח נקרא סימפטקטומיה. יעילותו מוערכת ב-94-97%. כך מטופלים רבים, לאחר ההתערבות, נפטרים לחלוטין מהבעיה שלהם.

אבל יש לציין כי יעילות כה גבוהה נצפתה רק אצל אלה שהאדמומיות שלהם מכסה את כל אזור הפנים. אם הפנים הופכות לאדומות עם כתמים, אזי יעילות הפעולה אינה עולה על 50%.

הניתוח לא מבוצע לכולם. הם לא יעשו את זה עבור מחלות של מערכת הנשימה ואי ספיקת לב. המשימה של המנתחים היא להגיע אל הגזע הסימפטי דרך שני חתכים מיניאטוריים מתחת לבתי השחי. לשם כך מוחדרת לתוכם מצלמת וידאו קטנה ובדרך אנדוסקופית זו מצליחים הרופאים לקבל תמונה על המסך. תא המטען הסימפטי נחסם חלקית או נהרס.

לאחר התערבות בעבודת מערכת העצבים במהלך ואחרי הניתוח, עלולות להופיע תופעות לוואי מסוימות: ההזעה גוברת באזור הגוף, הרגליים, כאשר אוכלים אוכל חריף, מתרחשת גם הזעה, כפות הידיים מתייבשות וקצב הלב יורד מעט. עם זאת, לרוב התופעות הללו אינן כה משמעותיות ולא נעימות עבור האריתרופוב מאשר הבעיה שהביאה אותו לשולחן הניתוחים.

יש לשלב פסיכותרפיה לאריתרופוביה עם חינוך המטופל טכניקות הרפיה, הרפיה עמוקה... המשימה של הפסיכותרפיסט היא לגרום לאדם להבין שהוא יכול להישאר רגוע, וזה בהחלט ייתן תוצאה חיובית. למטופל מוצעות גישות חדשות המפריכות את הבושה או השחתה של תווי פניו, במילים אחרות, מלמדים אותו לחיות עם תכונה זו. הפסיכותרפיסט לא רק מדבר על איך לטפל בבעיה בצורה נכונה, אלא גם מלמד טכניקות אריתרופוביות של אימון אוטומטי, תרגילי נשימה - זה מה שיעזור, במידת הצורך, להתרכז במהירות ולמנוע חרדה.

שיעורים בקבוצות הוכיחו את עצמם היטב, אך במקביל לכך מוצגת עבודה פרטנית עם מומחה. פעמים רבות נעשה שימוש בהיפנוזה וכן בשיטות של טבילה הדרגתית במצבי לחץ, המאפשרת למטופל, בהנחיית פסיכותרפיסט, לחוות מחדש מצבים בהם חווה עד לאחרונה בושה, סיוט ואימה.

בין התרופות אין תרופה אוניברסלית לפוביה זו, אין גלולת קסם או זריקות שיעזרו לפתור את הבעיה. עם זאת, לעתים קרובות הפסיכותרפיסט רואה צורך ללוות את השיעורים בתרופות. תרופות נוגדות דיכאון משמשות לשמירה על מצב רוח חיובי, כמו גם תרופות מקבוצת חוסמי בטא, אשר מורידות מעט את קצב הלב. יש לכך אפקט מדהים - הקשר בין מתח, דופק ואדמומיות של עור הפנים והצוואר נקטע.

יש להבין שגם לתרופות נוגדות דיכאון, ויותר מכך לחוסמי בטא יש רשימה גדולה של תופעות לוואי מוצקות, הן בדרך כלל אסורות עבור רבים, ולכן הם מנסים להיעזר בטיפול תרופתי לאריתרופוביה רק ​​במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר פסיכותרפיה לבדה אינה יכולה להתמודד עם המשימה, אך טיפול כירורגי נחשב כלא הולם.