טנטופוביה: מה זה ואיך להתמודד איתה?

מטיילים בחיים, לרוב בצורה עסקית ולעיתים חסרת דאגות, אנו מגלים לפתע שה"קרח" מתחת לרגלינו הופך דק יותר ויותר. עבור חלק זה "פתאום" הופך לקטלני וכואב, והופך לפחד ממוות - תנאטופוביה. אחרים, אישים חזקים, מתגברים על המבחן הכואב הזה, ומפגינים אומץ וידע אמיתי על עצמם.

כמעט אף אחד לא יטען שהחוויה האקוטית ביותר של הרוב המכריע של האנשים היא פחד מוות. הוא מניע חלק להילחם, ויוצר עמדת חיים פעילה. עבור אחרים, היא הופכת למחלה קטלנית וקשה.

הפחד ממוות (תנאטופוביה) מופעל, ככלל, בסביבה המאיימת על חייו של אדם או על מעמדו החברתי. נושא המוות עולה פעמים רבות כאשר אדם חושב ברצינות על משמעות פעילותו, במצב של משבר מקצועי או יצירתי.

בהקשר זה, חשב ז' פרויד באופן פרדוקסלי, והסביר ש"החתירה לחיים שווה מבחינה פסיכולוגית לכמיהה לאי-הוויה". במילים אחרות, בנפש האדם, שני כוחות אינסטינקטיביים מתעמתים ללא הרף - ארוס (אהבה יצירתית) ות'אנטוס הרסני והורס. לפי פרויד, ההתנהגות והפעילות האנושית מותנות במאבקם הבלתי ניתן לפיוס של שני הכוחות הללו.מכאן שהמחלה נקראת "תנאטופוביה" – פחד פתולוגי ממוות.

הבנת התמותה שלך היא נטל כבד ולעתים קרובות בלתי נסבל. אדם מבין שהוא ימות עם הזמן, אבל בו בזמן מגרש את המחשבות הללו מעצמו. ידע "קטלני" נדחק החוצה על ידי הגנה פסיכולוגית לאזורים הפריפריאליים של התודעה, ולעתים קרובות עמוק לספירה של הלא מודע. סיוטים מגיעים למטופל אפילו בחלום.

בצורתו הפתולוגית, פחד מוות הוא מחלת נפש בלתי ניתנת לטיפול. המטופל חווה את הפחד למות כל הזמן, ולעתים קרובות בהיעדר חפץ המהווה סכנת חיים. יתרה מכך, ציפייה כזו למוות אינה פסיבית; היא מופיעה בצורה של ציפייה לא הגיונית, כואבת ואובססיבית לתוצאה קטלנית.

בספרות המדעית ניתן למצוא תיאורים שונים של תנאטופוביה, ביניהם 4 רמות של פחד ממוות מובדלות באופן קונבנציונלי.

• ברמה הסומטית, מחלה מורכבת מפחד מסבל גופני, כאב והופעת פגמים גופניים. השאלה הקטלנית: "מה יהיה עם הגוף שלי כשאמות?"
• ברמה האישית, הפרט מפחד מאיבוד שליטה על עצמו, מבדידות מוחלטת, מנחיתות ומכישלון שלו עצמו. "מה יקרה לתודעה ולהישגים האישיים שלי?"
• ברמה החברתית מורגש בכאב החשש מאובדן פתאומי של יקיריהם וחוסר האפשרות של מערכות יחסים קודמות. "מה קורה ביחסים עם הנשארים והעוזבים?"
• במישור הרוחני שולט הפחד להיעלם ללא עקבות. חוסר התקווה והבלתי נמנע של שיפוט גבוה יותר כתשלום על חטאיהם. "מה המשמעות של מוות, מוות, אלמוות?"

רמת האישיות מאופיינת בקשר חיובי עם דיכאון, חרדה גבוהה וספק עצמי. ציפייה חריגה ואובססיבית למוות בטרם עת משתלטת על כל הווייתו של המטופל, על כל מחשבותיו, ומונעת ממנו את ההנאות וההזדמנויות לחיים מלאים.

ציפייה זו אינה תורמת למוטיבציה הבריאה של הפרט לבצע פונקציות בטיחות פרודוקטיביות וחכמות במצבים קריטיים. התודעה, הרצון והחשיבה של המטופל נמצאים במצב משותק, שאינו נחלש, אלא מתקדם ומחזק את כוחו על האישיות.

במובן מסוים, פובופוביה היא אמביוולנטית. חלק מהטנטופוביים חשים בהלה מהלא נודע שמחכה להם לאחר מותם. החלק השני, בצבעים השחורים ביותר, מצייר את הימים האחרונים לחייו.

מחקרים על הפחד ממוות מראים שתופעה זו שכיחה יותר אצל אנשים שחשים את הריקנות וחוסר המשמעות של חייהם. אנשים שהחיים עבורם מלאים במשמעות מסוימת נוטים לתפוס את החיים כאירוע משמעותי, לכן, החרדה שלהם מתבטאת במידה פחותה.

מה בדיוק הסיבה ל- thanatophobia לא הוכח. החולים אינם מבינים בבירור מתי, באיזה רגע היה להם פחד. פחד המוות הטמון בכל אדם הופך להפרעה נפשית לאחר אירוע מסוים שעשה עליו רושם חזק ועמוק.

פסיכיאטרים ניסחו 7 סיבות נפוצות ביותר להתפתחות טנטופוביה.

• מקור הפחד הוא מקומי בדתות המתארות אפשרויות שונות ל"חיים שאחרי המוות", המספקות ענישה על "חטאים" – חריגות ממצוות הדת שנעשו בחיים.כאן הפחד מהמוות מוחלף למעשה בפחד מעונש.
• המחלה יכולה להתפתח כתוצאה מפחד מהלא נודע ואי ודאות. אנשים משכילים, סקרנים, בעלי אינטלקט מפותח, רגישים לרוב להתפתחות כזו של המחלה. הסיבה לאנטופוביה יכולה להיות תחושת חוסר אונים של הנפש כאשר מנסים ללמוד את סוד המוות.
• פיחות של ניסיון חייך ומשמעותך במהלך משבר אישי, המוביל לרעיון של חוסר הערך של הווייתך ולפחד ממוות בלתי צפוי, שאינו מאפשר לך לממש את עצמך במלואו. לחשוב שחלק משמעותי מהחיים כבר חיו, מחמירים את המצב.
• התבוננות פנימית מתמדת והרהורים עקרים על משמעות החיים מעוררים חרדה קיומית. בתהליך של השפלה אישית או היעדר כל התקדמות, החולה מוטרד מהמחשבות על אי-קיום שמחכה לכולם.
• הרצון הפתולוגי לשלוט בכל דבר בחייו, הטבוע באנשים ממושמעים מדי, פדנטים, מתמודד עם חוסר שליטה בתהליך המוות. הפוביה שנוצרת מסיבה זו קשה ביותר לטיפול, שכן אדם מפחד במקביל ממותו הפתאומי, מההזדקנות הבלתי מבוקרת וחוסר היכולת להשפיע על מה שאחרי המוות.
• לעתים קרובות, הגורם למחלה מוסתר בניסיון האישי. מכאן משתמע: מוות של קרוב משפחה או חווית צפייה בהכחדה קשה של אדם אהוב. אירועים כאלה עשויים בהחלט להפוך לסיבה לשינוי במערכת העדיפויות באדם: הוא מתחיל להרגיש את החיים בצורה חדה יותר, מרגיש את שמחת קיומו ובו בזמן, פחד מהמחשבה שמוות כואב או פתאומי מחכה לו גם כן. המצב יכול להחמיר על ידי ילדים שחייהם תלויים במטופל. תנאטופוביים כאלה מנסים נואשות לחיות זמן רב יותר, ומראים דאגה מוגברת לבריאותם ופחד ממחלות. דאגת יתר לעצמך ופחדים מאסונות אפשריים לובשים צורות פתולוגיות ביותר.
• הפרעה פובית יכולה להתרחש אצל אדם רגשי מדי שמתרשם ממידע שנאסף מהאינטרנט, העיתונים או הטלוויזיה. הפחד מהמוות אינו מתעורר בצורתו הטהורה, הוא מובל אליו בשרשרת אסוציאטיבית רגשית, אינדיבידואלית, הכוללת פרשיות אפשריות ממלחמות, פעולות טרור, אסונות טבע וכו'.

תהליך פסיכולוגי זה מלווה בזרימה תקשורתית אינטנסיבית ואגרסיבית של מידע על אסונות, עימותים צבאיים, אירועים פליליים ויוצר דעה של אנשים חרדים וחשדניים לגבי עצמם כקבוצת "סיכון". מחשבות אובססיביות על מוות הן תוצאה ישירה של "היפנוזה חברתית" זו.

לעתים קרובות מתעורר הפחד מהמוות כתוצר של משבר אמצע החיים, כתוצאה מהיפטרות מאדם מאשליות, במהלך עדכון ביקורתי של מערכת הערכים שלו ומבנה מחדש של השקפת עולמו. המצב המלחיץ הנלווה לכל משבר מוסרי, עם מעמד פסיכו-רגשי לא יציב, מהווה את הבסיס להתפתחות של פחד אובססיבי.

מנקודת המבט של כמה מושגים פסיכולוגיים, חרדה קיומית מאי-קיום מסוכן לאחר מכן היא תופעה טבעית בתהליך התפתחות האישיות. עיקרו טמון בסופו של דבר בעובדה שבאחד משלבי ההתפתחות עומדת בפני האדם בחירה - להתדרדר או להתקדם. בחירה משמעותית של אפשרות פיתוח מובילה באופן טבעי להרהורים פילוסופיים - "מהי משמעות החיים".

בסיס מסוים למחלה הוא תכונות אופי ותכונות אישיות ספציפיות, למשל, הדגשה, פדנטיות, משמעת מופרזת, אחריות, פרפקציוניזם. הרצון האובססיבי לפעילות אידיאלית תורם להופעתו של פחד פתולוגי.

הפחד מהמוות הוא קטגוריה של סדר מוסרי ואתי, המניח מראש נוכחות של מידה מסוימת של בגרות ועומק של רגשות.

תוצאות המחקר המדעי מאפשרות לנו לקבוע שפחד בלתי נשלט מופיע על בסיס מצב פסיכו-רגשי לא יציב של אדם, בהשפעת סוגים שונים של מצבים פסיכו-טראומטיים, וקשור לנוכחות פיזיולוגית ואופיינית מסוימת. תנאים מוקדמים בו.

סימנים אופייניים של תנאטופוביה מחולקים בדרך כלל לשלוש קבוצות:

• גוּפָנִי - רעידות, כאבי ראש לוחצים, הפרעות קצב לב ונשימות מהירות, בחילות, הזעה מוגברת, תחושת צמרמורת או חום, תקלה במערכת העיכול, בעיות באיברי המין;
• נַפשִׁי - התקפי פאניקה בלתי נשלטים, ערבוב של אמיתי ולא אמיתי, תגובה כואבת במקרה של אזכור מקור הפחד, דיכאון, הפרעות שינה, ירידה ברמת הליבידינל;
• רִגשִׁי - התחמקות, הימנעות מדיון בנושא המוות, חרדה, מתח, רגשות אשמה, כעס חזק וחסר מוטיבציה.

אנשים בעלי מוח יצירתי חשים את הפחד מהיעדר מורשת כלשהי אחרי עצמם, ומפגינים אובססיה ליישום רעיון העל שלהם. מטופלים כאלה מאופיינים ב: הדגשה, אנוכיות, עקשנות, חוסר רגישות לביקורת ודעות של אחרים. כל החוויות והפחדים שלהם קשורים ישירות רק למותם האישי.

עקרון זה של רלוונטיות סלקטיבית למנגנון מעורר מחלה פועל באופן עקבי ופרודוקטיבי.

בצורות חמורות, thanatophobia מלווה ב:

• סירוב לתקשר עם יקיריהם וצמצום הדרגתי במעגל החברים;
• אובדן הנחיות בחיים האמיתיים וחוסר יכולת לעבוד;
• היווצרות של מספר ביטויים פסיכוסומטיים אחרים, תפקוד לקוי של איברים פנימיים;
• הרצון לעמעם מחשבות מצמררות עם אלכוהול או סמים.

ההתנהגות הלא טיפוסית והמוזרה של הטנטופוב מתחילה להיות מורגשת על ידי אחרים, והאדם שסגור על עצמו מגיע לבדידות, לעתים קרובות מראה ניכור, גירוי ותוקפנות.

מחקרים של מדענים מצביעים על כך שאי אפשר להתגבר על פחד המוות במלואו, מכיוון שחלק ניכר ממנו נוכח באופן לא מודע. האדם נידון לחיות עם התחושה הזו. השאלה היא רק בעוצמתם וברמת הביטויים ה"קטלניים", המתגברים לרוב על רף הנורמה. במקרים כאלה, פובופוב מוצג טיפול מוסמך.

הכל תלוי במידת הגמישות והיעילות של ההגנות הפסיכולוגיות האישיות של אדם על רקע המאפיינים האישיים והאופייניים שלו.

תרופות פסיכיאטריות משמשות למתן טיפול פליאטיבי במקרים חמורים. תרופות אינן יכולות להחליף את תכנית הטיפול הפסיכותרפויטי שנקבעה למטופל, שמטרתה לתקן את העמדות האידיאולוגיות של הפרט.

זה כולל:

• זיהוי גורמים אמיתיים מעוררי מחלה;
• קביעה של שרשראות מחשבה הרסניות;
• תיקון גישות שימושיות ובונות;
• יישום מודל התנהגות חדש.

מסיבה זו, פסיכותרפיסטים משלבים טיפול פסיכולוגי עם טיפול תרופתי. נוֹהָג תרופות נוגדות דיכאון, חוסמי בטא, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות אחרות מאפשר לך להפחית את חומרת הסימפטומים הגופניים, להפחית באופן קיצוני את רמת התקפי הפאניקה וביטויי דיכאון.

הפסיכולוגיה שמה לה למטרה לזהות ולנתח את הגורמים לפובופוביה, להעלים את הסיבות הללו ולתרגל את כישורי המטופל של עמידות עצמאית ויעילה למחלה. לשם כך נעשה שימוש בשיטות מכיוונים פסיכולוגיים שונים: קוגניטיבי-התנהגותי, חשיפה, רציונלי וכו'. בתרגול הפסיכותרפויטי, הידועים הבאים והוכיחו את עצמם באופן חיובי:

• טכניקת עימות;
• ניהול "אנרגיה" פנימית;
• גירוי הסינתזה של אדרנלין;
• הִיפּנוֹזָה;
• חוסר רגישות;
• טכניקות של תכנות נוירלינגוויסטי.

השיטות המפורטות נועדו לתקן את צורת החשיבה של הטנטופוב, להקנות מיומנויות להתנגד לפחד במצב מלחיץ ולהתרגל לפחד. המטופל לומד עבורו דרכי הרפיה ושליטה עצמית, שיטות שמירה על התבונה וחשיבה רציונלית במצב משבר. כמו כן מתפתחות תוכניות פרטניות לעבודה עם המטופל.

רוב החולים בטנטופוביה שהולכים לרופא מודעים לחריגות במצבם, שכן פשוט בלתי אפשרי להמשיך את החיים עם "עומס" כזה. עם זאת, הם אינם יודעים כיצד להתגבר על חרדה אובססיבית ולשחרר ממחשבות מעיקות. חלק מהתנטופובים מסתמכים בפזיזות אך ורק על כדורים "מופלאים".

אחד הטיפולים היעילים ביותר לטנטופוביה הוא היפנוזה. בחירה זו מומלצת בשל מספר יתרונות שיש לטכניקות מודרניות:

• בִּטָחוֹן;
• נוחות;
• חוסר כאב;
• אטראומטית.

התגברות על thanatophobia והפוביות הנלוות בעצמך היא אמיתית רק בשלב הראשוני של היווצרות המחלה. להילחם ולהביס את המחלה יכול להיות אדם שיש לו את הכישורים להתבוננות פנימה, המסוגל לתפוס את הרגע שבו צורות טבעיות של פחד הופכות לאובססיביות. במקרים אחרים מצוינת פנייה לפסיכותרפיסט.

כדאי להסתכל מקרוב על הפרופיל של אדם עם רמה נמוכה של פחד ממוות. זו בדיוק התמונה לשאוף אליה:

• תכליתיות ומטרות חיים (חייבות להיות ניתנות להשגה מציאותית), מתן משמעות לחיים ופרספקטיבה ספציפית;
• היכולת לתפוס את חייך "כאן ועכשיו" כסיפור מעניין, עשיר רגשית ומשמעותי;
• שביעות רצון ממידת המימוש העצמי בשלב זה של החיים;
• אישיות חזקה עם חופש בחירה מסוים, שליטה עצמית, המסוגלת לבנות את הגורל לפי משימותיה ורעיונותיה לגבי משמעותו.

לחולים עם רמה גבוהה של פחד מוות יש מאפיינים הפוכים.

כך קיבלו לומונוסוב, רפין, סובורוב, לרמונטוב, טולסטוי את המחשבה על עזיבתם, בשלווה ובשיקול דעת, תוך קבלת המוות כתופעה הנגרמת על ידי הטבע. הם יצאו בלי בהלה, בלי שמץ של בלבול.