מגלומניה: מה זה ואיך להיפטר ממנה?

אנשים שמתנהגים בשחצנות וביהירות נאמר לעתים קרובות שיש להם קדחת כוכבים, אך לעיתים רחוקות יש לזה קשר למגלומניה אמיתית (מגלומניה). אל תבלבלו בין סנוב שגדל גרוע (גם אם הוא כוכב ברמה עולמית) עם מגלומני אמיתי, שכן מגלומניה היא מחלה קשה.

מגלומניה, מגלומניה או אשליות הוד ידועות לאנושות מזה זמן רב. המחלה קיבלה את שמה משילוב של המילים היווניות העתיקות μεγάλως - "מלכותי" ו-μανία - "תשוקה, טירוף"... וגם מחלת נפש זו נקראת דליריום מגלומני.... הפרעה נפשית זו היא סוג מיוחד של מודעות עצמית והתנהגות שבה המטופל אינו תופס את עצמו כראוי, הגזמה משמעותית בחשיבותם, הישגיהם, הפופולריות, היכולות והכוח שלהם.

לעתים קרובות מאוד באינטרנט אתה יכול למצוא את המונח "מגלומניה" ביחס לכוכבי פופ יהירים, קולנוע. השימוש הזה באבחנה הוא שגוי - בפסיכיאטריה נהוג להתייחס לאנשים מגלומניים, אשר לא רק מחשיבים את עצמם הכול יכול או, במקרה הגרוע, השליט של כדור הארץ כולו, אלא גם נמצאים במצב פנימי, הנחשב כהזיות מאני קלאסית.

מגלומן אמיתי לא חייב להיות בתחתית הסולם החברתי. לרוב מדובר באנשים שבאמת השיגו הרבה והם אנשים חשובים. מומחים מאמינים בכך מגלומניה קלאסית נצפתה על ידי נפוליאון בונפרטה, אדולף היטלר, ולדימיר לנין. הפרעה נפשית כזו הייתה מאת המתמטיקאי ג'ון נאש, שהוצע לו מקום של כבוד באקדמיה, והעריך את תרומתו האישית הניכרת לגיבוש המדע המדויק, אך הוא סירב, תוך ציון העובדה שעליו להפוך, לא פחות, לקיסר אנטארקטיקה.

הוא סבל ממצב הזוי של גדלות בהבנתה הפסיכיאטרית אלכסנדר הגדול... האמן הראה סימנים של מגלומניה קלאסית סלבדור דאלי. בקרב בני זמננו, מוצאים סימנים לאשליית הוד אצל הראפר קניה ווסט, הוא אפילו כתב את התנ"ך שלו, שמתחיל במילים "בהתחלה, קניה ברא את השמים והרקיע", והוציא את האלבום Yeezus, שבו הוא מכנה את עצמו בגלוי אלוהים. וגם המוזיקאי ג'יי זי במלוא הרצינות הוא מבטיח שנוכחותו באירועים מסוימים היא "ברכה גדולה מצידו".

אשליות הוד מסווגות בפסיכיאטריה המודרנית כקבוצה של הפרעות נפשיות, הכוללת מספר סוגים של פתולוגיה.

• מאניה ממוצא מיוחד - זו שטות, שבה המטופל משוכנע באדיקות שהוא שייך למשפחה מפורסמת, למשל, לשושלת בורבון או רומנוב. הוא יכול לראות את עצמו כצאצא של שחקנים מפורסמים, מוזיקאים, מלכים, מדענים. עם הפרעה כזו, אדם יכול לתת הרבה סיבות לאמונותיו, ואת העובדות של הביוגרפיה של "האב הקדמון", המצביעות על כך שאין קשר ביניהן, שהתעלמו ממנו בעקשנות.
• מאניה של עושר - מצב הזוי שבו אדם בטוח שהוא עשיר להפליא. גודל ההון יכול להיות גם סביר (אדם טוען שיש לו כמה מיליוני דולרים בחשבון בנק), וגם לא הגיוני לחלוטין - "אני הבעלים של רזרבת הזהב של כל העולם".
• מאניה להמצאה - המטופל בטוח שהוא גילה תגלית גרנדיוזית, למשל, הוא מכיר את הנוסחה לסם של נעורים נצחי או תרופה לסרטן. החולה נעלב מהעולם, כי "האנושות כפויה טובה" אינה מבינה מה הסיכויים הגדולים ביותר שהיא מסרבת, ודוחה את המצאתו.
• מאניה אוהבת - אדם מאמין ברצינות שהוא מושא התשוקה של אמן או פוליטיקאי מפורסם. לטענתו, יש לו מערכת יחסים אינטימית עם אדם מפורסם, והטיעונים לפיהם המטופל מעולם לא פגש את נשיא ונצואלה או דיווה אופרה ברמה עולמית לא משפיעים כלל.
• מאניה לרפורמה - המגלומן בטוח שהוא יודע לארגן עניינים בארץ, בעולם, הוא מכיר מודל יעיל של רפורמות כלכליות, צבאיות ואחרות, מתעקש על מהפכה.
• אשליות אנטגוניסטיות - המגלומן רואה בעצמו את מרכז הארץ, דמות מפתח במאבק ההפכים - טוב ורע, חושך ואור. עם הפרעה כזו, אדם מחשיב את עצמו בדרך כלל כנבחר, המסוגל להשפיע על תוצאות קרב ההפכים.
• מאניה לאלטרואיזם או משיחיות - האדם החולה מחשיב את עצמו כמושיע האנושות, הוא, על פי שכונתו שלו, נביא, מרפא גדול, מחולל ניסים, בן אלוהים, אדם בעל קשר ישיר עם הקוסמוס.

בפסיכולוגיה של המגלומן, המרכיב ההזוי הוא השולט, המאפשר לנו לקבוע כי הפרעה נפשית היא מתמשכת, נוטה להישנות ומהלך כרוני.

אין אבחנה נפרדת בשם זה ואשליות הוד נחשבות על ידי מומחים כסימפטום להפרעות נפשיות אחרות. לרוב מגלומניה מתרחשת עם שינויים נפשיים פרנואידים, עם תסמונת מאנית, עם שיתוק מתקדם וסכיזופרניה, בשלבים מסוימים של הפרעה נפשית דו-קוטבית. ביטויי המגלומניה אינם הפרעה עצמאית, אלא סימן להפרעה אחרת.

הסיבות לכך שאדם מתחיל פתאום לתפוס את עצמו כאל או כגאון הן רבות ומגוונות, ולא כל הגורמים להופעת המחלה נחקרו. עם זאת, הם מספיקים כדי להדגיש כמה מקורות השפעה אפשריים:

• תורשה - קיימת סבירות גבוהה לירושת הפרעה נפשית הזויה מהורים או מקרובי משפחה בדור השני והשלישי (סבתות, סבים, סבתות וסבתות);
• מחלות קשות של מערכת העצבים המרכזית, נזק מוחי אורגני;
• הפרעות אנדוקריניות הקשורות לשינויים באיזון של סרוטונין ודופמין;
• נוכחות של סכיזופרניה, תסמונת מאנית, התמכרות לסמים, אלכוהוליזם (עם נזק מוחי רעיל חמור);
• נוירוזות ארוכות טווח;
• קשיים בהערכה עצמית - הערכה עצמית מוגזמת נוטה לאשליות של הוד.

המצב, כמו רוב ההפרעות המאניות האחרות, ממשיך לפי שלבים מסוימים. השלב הראשוני של מגלומניה מתבטא ברצון אובססיבי להתבלט איכשהו מהקהל, להיות טוב יותר.

פרפקציוניזם מקיף יכול להפוך לבסיס להתפתחות הפתולוגיה, כי חשוב מאוד לאדם לנצח, להיות הטוב ביותר, וכל כישלון נתפס בעיניו ככואב מאוד. האדם מחפש כל הזמן הוכחה לגאונות ולתכונות המדהימות שלך, הוא משווה את עצמו עם אחרים, מוצא בעצמו הרבה יתרונות ויתרונות.

בשלב האמצעי, אדם בטוח ב"מוזרותו", אין יותר מקום לספקות. זה מלווה בהצהרות פתוחות, כמו גם שינויים בהתנהגות, תגובות. אדם לא מקשיב יותר לדעות של אחרים, דעתו שלו הופכת להיות היחידה האמיתית עבורו.

בשלב זה, במצב של התרגשות קיצונית, יכול המטופל להוכיח שהוא צאצא של הקיסר היפני או של קיסר עצמו בגלגולו הנוכחי. לעיתים קרובות בשלב זה מתבטאת תוקפנות אם האמירות אינן עומדות בכבוד הראוי, אם הסובבים אותם במכוון אינם קולטים ואינם מפגינים למטופל את מידת הכבוד המגיע לו לדעתו.

בשלב השלישי מתחילים להיעלם תופעות הזויות – האדם מאוכזב... הוא לא התקבל, לא הבין אותו, העולם עוין אותו, זה גורם לדיכאון, לתחושת חוסר התועלת שלו, שעלול לגרום לבידוד מרצון, להחמרה בהתמכרויות (המטופל מתחיל לשתות, להשתמש בחומרים פסיכואקטיביים).

מגלומניה מתייחסת לפסיכיאטרים להפרעות חשיבה איכותיות, כלומר ה"שגיאה" מתרחשת בשלב של עיבוד לוגי של מידע. הרשעותיו של אדם, התנשאותו, הגובלת בשיגעון, אינם תואמים את המציאות, אבל אי אפשר לשכנע אדם כבר בשלב הראשוני של המגלומניה - הוא מאמין, הוא משוכנע.

בשיא ההפרעה, המטופל מבצע את כל פעולותיו ומחשבותיו מהעמדה של מי שהוא מחשיב את עצמו - מלך, שליט, נשיא, המדען הגדול ביותר, וביקורת עצמית נעדרת לחלוטין. זו כבר לא גאווה, לא מצב רוח הזוי בצורה מתונה, אלא חוסר ממשי בשליטה עצמית.

אצל אנשים עם אשליות של פאר, המיקוד הפנימי תמיד ממוקד בעצמם - הם בטוחים שהם עדיפים על אחרים במאפיין כלשהו או באופן כללי. קשה לומר מראש כיצד יתנהג המגלומן. הרבה תלוי עד כמה החוויה האישית שלו מעניינת, איזה חינוך קיבל, אילו זיכרונות הוא יתפוס כשלו.

כתוצאה מכך, הרבה תלוי עם מי המטופל יזדהה - עם הקיסר האכזר נירון או עם המאהב הגדול קזנובה. במקרה הראשון, התנהגות אגרסיבית, טון ציווי, הבטחה לעינויים בלתי אנושיים ועונש על אי ציות, לפעמים - אכזריות פיזית. במקרה השני, האדם מתחיל להתנהג כמו איש נשים נלהב, לא לתת לאישה לעבור ליד, כדי לא לשחרר מחמאות, לא לנסות לגעת.

זה די ברור ההתנהגות הופכת לבלתי מספקת, ההיגיון של אדם אינו מתאים להיגיון נורמלי. אבל בכל מקרה, הופך להיות חשוב למטופל "לערב במשחק" אחרים. צריך להעריץ, לאהוב, לכבד, להעריך, להעריץ אותם. הדבר הגרוע ביותר הוא כאשר מגלומנים מתחילים לדרוש שירתו אותם, שאהובים ימלאו את הגחמות והדרישות המלוכלכות ביותר שלהם.

עבור גברים ונשים שאובחנו עם אשליות של פאר, ביטוי חשוב הוא חוסר היציבות של מצבי הרוח - הם נמצאים באופוריה משמחת, ואז ללא סיבה נראית לעין הם צוללים לדיכאון, לחרדה. השלבים המוקדמים של המחלה מאופיינים בדימוי עצמי גבוה מדי.

הוא לא יכול להקשיב לביקורת בונה בפנייתו, כמו גם לעצות של אחרים עבורו ביטוי ריק, שגם הוא לעתים קרובות מעצבן... בשלב זה, מגלומנים הם פעילים, ניידים, מלאי אנרגיה, אך יחד עם זאת הם חווים לעתים קרובות חרדה חזקה, שאותה הם אינם יכולים להסביר, ישנם רגעים של חוסר מוחין מדהים. כבר בשלבים הראשוניים מתרחשות הפרעות פיזיולוגיות - השינה הופכת ל"מרופטת", אדם מתעורר לעתים קרובות, אינו יכול לנוח לחלוטין בלילה. התוקפנות גוברת, במיוחד אצל גברים.

דליריום מקבל פרופורציות אוניברסליות כבר בשיא המחלה. המטופל מפסיק להיות ביישן ומתחיל להכריז בגלוי שהוא שליט הגלקסיה, התגלמותו של נפוליאון, אלוהים או גיבור על חדש בעל כוחות על, שתפקידו להגן על כל האנשים על הפלנטה מפני איום חסר תקדים מהחלל. יחד עם זאת, המטופל מתנהג בצורה טבעית למדי, בנחת שוררת בו אופוריה והתרגשות.

אם הפרעת הזיה של עושר או לידה אצילית אופיינית יותר לגברים, אזי אשליות אירוטיות של פאר שכיחות יותר אצל נשים. אכזבה מאמונותיו (השלב ​​השלישי של המאניה) כבר נחשבת לסיבוך שלה, שכן בתקופה זו אדם עלול להיות בסכנה חמורה. ככל שהדליריום היה גלובלי יותר, ככל שהיקפו והיקפו גדולים יותר, כך השקע ביציאה יהיה חזק יותר.

האבחון של מגלומניה מתבצע על ידי פסיכיאטר. יש לאסוף היסטוריה משפחתית (מי מהקרובים סבל מאילו מחלות נפש, היו אלכוהוליסטים, מכורים לסמים), יש להעריך את עבודת מערכת העצבים המרכזית, עבורה מעורב נוירולוג ובדיקת CT או MRI של המוח. בוצע.

יש חשיבות רבה שיחה בין רופא למטופל. הוא מתבצע מספר פעמים החל מהביקור הראשון. המומחה יקשיב היטב מדוע המטופל חושב שהוא המושיע או קיסר הגלקסיה, בדרך כלל בשלב זה, אפילו למתמחים אין קשיים, כי מגלומנים חולקים ברצון את היסטוריית "החיים" שלהם, עונים בשמחה על שאלות הבהרה.וכבר בשלב זה, מומחה יכול להבין, מטבעו של דליריום, איזו מחלה נלווית יכולה להיות לאדם - עם שיתוק מתקדם, דליריום הוא אבסורד, ועם סכיזופרניה, זה פנטסטי.

על מנת שאדם ייפטר מאמונותיו הבלתי רציונליות הבלתי אמיתיות, חשוב לרופא לנקוט בגישה אחראית לאבחון ולזהות איזה סוג של מחלת נפש מתרחשת. חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בטיפול במחלה הבסיסית – סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, פסיכוזה מאניה-דפרסיה וכדומה..

אם זה לא ייעשה, אי אפשר יהיה להתמודד עם האשליות המאניות של גדלות. יחד עם זאת, עם טיפול שנקבע כראוי במחלה העיקרית, סימני המגלומניה נסוגים מעצמם, בהדרגה, כדבר מובן מאליו.

משומשים גישות קוגניטיביות-התנהגותיות ורציונליות - טכניקות אלו מאפשרות לאדם להבין בהדרגה את שגיאות השיפוט שלו, ותחת הדרכה קפדנית של פסיכותרפיסט, אמירות שגויות מוחלפות בתפיסה נאותה של עצמו.

תרופות מתקיימות גם, אך רק אם הרופא סבור שיש צורך בהן (כחלק מהטיפול במחלה הבסיסית). אם המגלומן מתרגש יתר על המידה, זז יותר מדי, מבצע מספר עצום של תנועות מיותרות, ייתכן שיומלצו מנות קטנות של תרופות הרגעה לקורס קצר כדי שלא תתפתח התמכרות לסמים.

היכן לטפל באדם – בבית חולים לחולי נפש או בבית – הרופא יגיד כי רק הוא יודע, על רקע המחלה הבסיסית, הופיעו אמירות הזויות מוטעות על הגאונות שלו, על עליונותו. צורות קלות של ההפרעה בדרך כלל אינן מצריכות אשפוז, אך עם אשליות גדולות של שלב חמור או עם דיכאון נלווה חמור, כאשר החולה עלול לגרום נזק בלתי הפיך לעצמו, הגיוני יותר לבצע טיפול בבית חולים עם עגול. פיקוח שעון על צוות רפואי.

מידת ההצלחה של הטיפול במגלומניה תלויה גם באבחנה הבסיסית. כמעט בכל המקרים, ללא קשר למחלה הבסיסית, הרופאים מדברים על הסבירות להישנות (בכ-75% מהמקרים, רעיונות הזויים נוטים לחזור). לכן, יש לזה חשיבות רבה אקלים משפחתי, תכונות של שיקום לאחר טיפול.

אין שיטות למניעת אשליות של הוד, אי אפשר לחזות את הופעת התסמונת והתפתחותה - זה יכול להשפיע על כולם. אם אדם כבר עבר טיפול במגלומניה פעם אחת, אזי תידרש עזרה מקרובים למניעת הישנות. חשוב שאדם יחיה באקלים רגשי נוח, אינו צורך משקאות אלכוהוליים, סמים.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של הישנות (חרדה, התמוטטות עצבים, הצהרות לא מספקות), חשוב לפנות מיד לפסיכיאטר. לרוב, ההפרעה מתבטאת באביב ובסתיו, כמו רוב ההפרעות הנפשיות האחרות. במהלך עונת החוץ, ההתרגשות של מערכת העצבים עולה.

כיצד לזהות מישהו עם הערכה עצמית גבוהה, ראה להלן.