הכל על מאניות

מאניות היו מוכרות לאנושות עוד מימי קדם - ביטוייה של הפרעה נפשית זו אופייניים וצבעוניים מדי, והאנשים הסובלים מהם אינם יכולים להיעלם מעיניהם. לאחרונה, מומחים טענו כי מספר הסובלים מאפיזודות מאניה ותסמונת מאנית גדל במהירות, לצד עלייה במספר הדיכאון. כמה חוקרים טוענים שזהו הגמול של האנושות על הקידמה.

מאניה היא הפרעה נפשית שבה אדם נהיה אובססיבי לרעיון, תשוקה, תשוקה או אמונה עד כדי כך שהוא מאבד שליטה על עצמו. זה מלווה בתסיסה פסיכומוטורית, מצב קרוב לאופוריה. הכמיהה לנושא התשוקה כל כך גדולה שהיא לא מצייתת לרצון המטופל, הוא ברוב המקרים לא יכול לנהל את זה. ביוון העתיקה, מרפאים זיהו אנשים עם מאניה רק ​​לפי המראה שלהם: מבט אובססיבי, רעש, קולניות, משיכה בלתי ניתנת להדחקה. בימי הביניים, רופאים ייחסו מאניה להיסטריה, ומומחים מודרניים מבחינים בהפרעה מאנית כסוג נפרד של הפרעה נפשית.

מאניה (בתרגום מיוונית - "תשוקה", "משיכה") יכולה להיות חלק ממילהלדוגמה, אוניומניה היא תשוקה כואבת לבצע רכישות (שופוהוליזם), או שהיא יכולה להיות סימפטום נפרד שישמש לתיאור הסימנים של הפרעות נפשיות רבות.

ארגון הבריאות העולמי מנה כ-450 מיליון אנשים הסובלים ממאניה.התנהגות מאנית מתקיימת לפעמים במקביל לגאונות. דמויות היסטוריות מפורסמות רבות סבלו מצורה כלשהי של מאניה. מתמטיקאי מצטיין ג'ון נאש סבל מאשליות הוד, מה שנקרא גם אשליות הוד. המחלה אילצה אותו לסרב להצעה להיכנס למשרה אקדמית מוצקה, והכל בגלל שנאש האמין בתוקף שעליו להפוך בקרוב לקיסר אנטארקטיקה.

הוא סבל מפסיכוזה מאניה-דפרסיה קשה ניקולאי גוגול... הסופר יכול לשכב ללא תנועה במשך כמה שבועות, בלי לצאת מהבית, בלי לתקשר עם אף אחד. הוא עצמו תיאר את מצבו, ובסופו של דבר זה שהרס אותו - לאחר שבועיים של שקר, ניקולאי ואסילביץ' מת מתשישות.

מאניה רדיפה מגיל ההתבגרות נצפתה אצל המשורר הרוסי סרגיי יסנין... הוא הודה לא פעם שכולם מתלחשים מאחוריו, נבנים נגדו תככים ותככים. המצב הוחמר בעקבות אלכוהוליזם תורשתי.

לסופר הייתה גם מאניה ספציפית. מקסים גורקי - הוא סבל מתשוקה חולנית לשיטוט, בשילוב עם פירומניה. לעתים קרובות החליף את מקום מגוריו. הייתה לו גם התאבדות ברורה - גורקי עשה כמה ניסיונות התאבדות.

גם סופר אמריקאי סבל ממאנית רדיפה ארנסט המינגווי... הוא האמין שצופים בו ורצה להיהרג. עייף ממחשבות אובססיביות, שהחמירו את המצב עם משקאות אלכוהוליים מוגזמים, הסופר התאבד בירייה באקדח.

המלחין סבל מהפרעת מאניה-דפרסיה לודוויג ואן בטהובן... הוא ניסה לרפא את עצמו מ"מחשבות מלוכלכות" עם אופיום. הממציא סבל מפרפקציוניזם ומאניה להביא הכל עד הסוף בכל מחיר. ניקולה טסלה... לאחר שהחל לקרוא את וולטייר, למשל, הוא הודיע ​​מיד שהוא לא אוהב את הספר, אבל הוא קרא אותו בטירוף, ועוד 100 כרכים מאת מחבר זה.

שחקנית הוליווד סובלת מקלפטומניה (דחף כואב לגנוב) וינונה ריידר... היא נעצרה מספר פעמים בגין גניבה מחנות והועברה לטיפול כפוי.

מאניה בכל צורה שהיא מלווה בסימפטומים וסימנים חיצוניים שהם תוצאה של ריגוש יתר של חלקים במוח. ניתן לחלק על תנאי את כל הסימנים לנפשיים ולפיזיים. ברמה הנפשית, התנהגותו של אדם עם תסמונת מאנית מלווה ב"תנופה" - עליצות חסרת מעצורים, המוחלפת במלנכוליה חסרת סיכוי, התקפי דיכאון יכולים להמשיך עם התקפות של זעם חסר מוטיבציה, תוקפנות, פעולות ספונטניות לא הגיוניות. התנהגות חריגה מלווה גם בהחמרה של כל החושים. המחשבות הן כאוטיות, מבולבלות, קופצות מאחת לשניה, קשה לאדם להתרכז. אבל המחשבה הנוכחית עבורו היא רעיון-על, ולכן פעולות הזויות אפשריות.

הרבה תלוי בדרגת המחלה. בשלב התת אקוטי, הנקרא גם עוררות מאנית, האדם עדיין מצליח לשלוט בעצמו. הוא מבין שהדחפים או הרעיונות שלו אינם קשורים להתנהגות נורמלית. נכון, הבנה זו אינה מקלה על מצבו – לא ניתן לשלוט במחשבות המטופל, רצונותיו, מצבי הרוח. כמו כן, יש דרגה פשוטה וחריפה (עם דליריום). תסמיני ההפרעה מתגברים בהתאם לדרגה: מאי שפיות קלה, שבה אדם נראה כמו תמהוני, ועד אי שפיות אמיתית, שבה מחשבות רגילות מוחלפות לחלוטין במחשבות הזויות.

כמו כן, התנהגות החולה תלויה במחלה שבתוכה נוצרה המאניה.אם אנחנו מדברים על ההפרעה הדו קוטבית הנפוצה ביותר, אז האדם יכול להיקרא בחור עליז וג'וקר. הוא מרבה באופוריה, מדבר הרבה, זז באופן פעיל, יש לו כל הזמן הרבה תוכניות מטורפות לחלוטין, הוא יכול לתפוס כמה דברים בו זמנית, אבל אף אחד מהם לא מביא אותו למסקנה ההגיונית שלו. ראוי לציין שלאנשים עם צורה זו של מצב מאני כמעט תמיד יש תיאבון מוגבר ותשוקה מינית בלתי ניתנת להדחקה. עם הקורס הזה, מאניה מלווה לרוב באמירות הזויות והזיות.

מאניה חברתית מתבטאת בהתנהגות מוזרה, לא בריאה של אדם כלפי אחרים. למשל, ישנם מטופלים שממש אובססיביים לרעיונות של ניקיון וסדר. נסו להפיל לפחות פירור לחם במטבח של אדם כזה - ותראו ממש לאחרונה בעלים עליז וחברותי בהתקף כעס עז, שאחריו הוא עלול אפילו ליפול לדיכאון. התנהגות מוזרה מבוססת על אובססיות – מחשבות אובססיביות. ואם בהתחלה מספיק לאדם רק לעשות את הניקיון ולהירגע לזמן מה, אז בהדרגה הצורך לנקות הופך קבוע. אנשים עם מאניה לטוהר יכולים לעתים קרובות לשטוף את ידיהם במשך שעות ושום דבר לא יגרום להם להסיח את דעתם מפעילות זו. הם עלולים לקפוץ באמצע סדנה או מול אורחים אם הם חושבים שהידיים שלהם מלוכלכות ולהסתגר בשירותים לכמה שעות. מאניות חברתיות מביאות סבל רב ליקיריו של חולה - הוא, בעקשנות מאנית, דורש מכל בני הבית להקפיד על כלליו (במקרה זה, שמירה על ניקיון). עם ההתנגדות הקלה ביותר או אי ציות, הכעס של המטופל המאני אינו יודע גבול.

שופוהוליזם שייך גם למאניה חברתית - רצון אובססיבי לבצע כל הזמן רכישות. מהר מאוד, משפחתו של שונאית מתחילה לחוות על עצמה מה זה חובות ענק, רכוש ממושכן, שלל דברים מיותרים שנקנו בחנות הקרובה. מאניות א-חברתיות הן המצבים המסוכנים ביותר. לרצחנים, למשל, יש דחף עז להרוג את מינם. נרקומנים, נרקומנים יכולים להרוג וללכת לכל אקט אנטי-חברתי אחר אם זה מקרב אותם למטרה שלהם - להגיע ל"גבוה" הרצוי, מינון של הסם.

מאניה פסיכוטית היא הפרעה הקשורה למחלת נפש. הם רבים, יש גם הפרות בטוחות עבור אחרים וגם הפרות מסוכנות למדי. במגלומניה, למשל, נראה לאדם שהוא מרכז היקום. עם מגלומניה, אדם עצמו מאמין בעליונותו על פני קבוצת אנשים או על האנושות כולה. הוא מתנהג בהתאם. מאניה הרדיפה גורמת לאדם לברוח כל הזמן, להסתתר או להתגונן – הוא מאמין שהוא נרדף. אנשים עם "מחלת פליושקין" גוררים לבית כל אשפה ואשפה שנאספים במיוחד ברחוב. הם באמת מאמינים שכל זה יועיל להם יום אחד. קבוצת מאניות זו כוללת נקרומניה (רצון לחילול גופות) וקופרומניה (השתוקקות והתמכרות לצואה בכל ביטוייהן).

לספרי עיון פסיכיאטריים מודרניים יש כמה מאות סוגים וסוגים של מאניות, שקיבלו את שמותיהם בנושא הזיות או אובססיות.

• אבלוטומניה - תשוקה פתולוגית לשטוף כל הזמן ידיים. לרוב קשור לאבלוטופוביה (פחד להיות או להיראות מלוכלך).שטיפת ידיים ושליטה על הניקיון ביחד לוקחים את רוב יומו של המטופל.
• אגרומניה - הרצון לחיות לבד בטבע. אם לאדם אין הזדמנות כזו, הוא כל הזמן יברח ויעזוב את העיר ללא מטרה נראית לעין, יבלה את הלילה בשטח.
• אידויומניה - חשק חשק פתולוגי מוגזם. מחשבות על מין רודפות את המטופל ללא הרף. גם אם אפשר לקיים יחסי מין תכופים, יחסי מין אינם מספקים את האובססיה.
• אריתמניה - תשוקה לספור, מספרים, מספרים. אדם סופר הכל וכולם, כל הזמן, הוא יכול למספר התאמות בקופסה או לבלות שעות בהוספת מספרים מקבלה על דיור ושירותים קהילתיים במוחו.
• ביבליומניה - תשוקה פתולוגית לקריאה, לספרים. אדם יכול לאסוף ספרייה כזו בבית שלא יהיה לו איפה לשים מיטה לעצמו, או לקרוא כמה ימים, שוכח מהשינה והארוחות. חולים כאלה עשויים לבלות ימים שלמים בחנות ספרים, פשוט להסתכל על כרכים.
• ברוקסומניה - הרצון לחרוק שיניים בעודו ער. די קשה להיות ליד אדם כזה - הרוב המכריע של האנשים לא יכול לסבול צליל כזה.
• גיאומניה - אובססיה לאכילת אדמה, חול, חימר, דשא. לעתים קרובות החולה מחקה בעלי חיים בדרך זו.
• רצחנות - התשוקה החזקה ביותר להרוג אנשים. האבחון מצריך בידוד של החולה במחלקה פסיכיאטרית סגורה, שכן האדם מהווה סכנה ממשית לזולת. למרבה הצער, ב-70% מהמקרים, קיומה של אבחנה כזו נודע כבר במסגרת בדיקה פסיכיאטרית משפטית בחקירת רצח או סדרת עבירות.
• גרפומניה - רצון בלתי נשלט לכתוב. לפעמים סופרים, עיתונאים, כל מי שכתיבה היא מקצוע עבורו נקרא גרפומני. זו השוואה שקרית. גרפומניק אמיתי כותב לפעמים דברים חסרי משמעות לחלוטין בכלל לא כדי שמישהו יקרא אותם, אלא כדי לספק את רצונו לכתוב.
• דכנומניה - תשוקה אובססיבית לנשוך. יתרה מכך, לרוב החולה רוצה לנשוך את האנשים סביבו. הוא יכול להסתער ולנשוך עובר אורח, נוסע בטרנספורט, שכן.
• דמונומניה - שכנוע מוחלט שרוח רעה חיה בתוך אדם. לפעמים דמונומניים חושדים בהחזקה ואחרים, מנסים כל הזמן למצוא בהתנהגותם של יקיריהם סימנים של נגיעות דמוניות. ובכל פעם הם מוצאים את זה בהצלחה.
• דרמטומניה - צורה מסוכנת של ההפרעה שבה אדם מנסה לגרום לעצמו נזק פיזי על ידי נשיכת עצמו, תלישת שיער, ציפורניים.
• דורומניה - צורך אובססיבי לתת מתנות לאחרים. מטופלים יכולים ממש לשגע כל אחד, כי הם יעמיסו עליו דברים הכרחיים וגם מיותרים.
• דרוממניה - הצורך לנדוד. אדם יכול לצאת מהבית באופן קבוע ללא סיבה נראית לעין, להיות בין חסרי הבית, בחברות אנטי-חברתיות, לאכול מערימת האשפה למרות שיש לו חשבון בנק, דירה ומקרר מלא של אוכל.
• דופרמיפומניה (תסמונת הברון מינכהאוזן) - החולה מאמין בכנות לכל המצאותיו, אותן הוא חולק עם אחרים.
• זומניה - אהבה פתולוגית לבעלי חיים (מבחינת גידול ואחזקה). השכנים הזומאים, שבדירתם מתגוררים בו-זמנית עד 50 חתולים, הם אלה שהופכים את חיי הכניסה כולה לסיוט - הריחות בבית הם כאלה שאנשים נאלצים לפנות לבית המשפט, והשופטים. ואז לגרש את החתולים בכוח.
• התמכרות להימורים - משיכה מוגזמת למשחק. לפעמים זה קשור להימורים או למשחקי מחשב. אין דבר חשוב יותר מתהליך המשחק עבור מכור להימורים.

• קלזומניה - הצורך לשיר או לצעוק בקול רם, מה שהאדם עושה בהצלחה.אנשים כאלה מצטרפים לא פעם לשורות המטורפים האורבניים כביכול - הם יכולים לבצע שירי סולו ללא ליווי באמצע כיכר או רחוב מרכזי, בעוד היכולות הווקאליות שלהם לא מוערכות באופן ביקורתי.
• קלֶפּטוֹמַנִיָה - השתוקקות פתולוגית לגנוב משהו. זה לא הכרחי שזה יהיה משהו מאוד הכרחי. לפעמים קלפטומניים עצמם לא מבינים למה הם גנבו דבר כזה או אחר.
• קלרמבוארוטומניה - בטון מזוין, ביטחון מוחלט של המטופל שהוא מושא אהבתו של מישהו מפורסם (אמן, זמר, נשיא, אלוף אולימפי). העובדה שהמטופל לא פגש את האדם הזה בחייו לא מפריעה לו כלל.
• Ctinomania - צורך פתולוגי לענות, להרוג בעלי חיים, לצפות בסבלם. זה מתרחש באותה תדירות אצל מבוגרים ומתבגרים.
• שִׁגָעוֹן הַגַדלוּת (מגלומניה) - הרשעה פתולוגית של אדם שהוא נולד להיות שליט הגלקסיה כולה, ובכן, במקרים קיצוניים - לפחות כוכב לכת אחד או שניים בו. בפועל, זה יכול להתבטא בהזדהות כוזבת של עצמו עם אישים גדולים וחזקים, למשל, עם נפוליאון.
• מאניה רדיפה - הקשורים לעמדות הזויות, הביטחון שעוקבים אחר החולה, הם רוצים להרוג אותו.
• נִימפוֹמָנִיָה - היפרטרופיה מינית פתולוגית אצל נשים. זה מתבטא בשינויים מתמשכים בהתנהגות, במגעים מיניים תכופים מופקרים.
• הִתמַכְּרוּת - משיכה פתולוגית לחומרים פסיכואקטיביים.
• אוֹב - התמכרות לגופות. חלקם מסרבים לקבור אדם אהוב לאחר מותו, ומעדיפים להשאיר את הגופה בבית, בעוד שאחרים נוטים ללעוג לגופות המתים.
• נוסטומניה - רצון פתולוגי לחזור הביתה. אנשים כאלה לרוב לא יכולים לעבוד וללמוד כרגיל, כי כבר עם היציאה מהבית הם מרגישים דחף שאי אפשר לעמוד בפניו לחזור. לא יכול לנסוע.
• אוניומניה - shopaholism, צורך פתולוגי לעשות קניות לשם קניות. לעתים קרובות אנשים קונים דברים שהם ממש לא צריכים בכמויות גדולות.
• אוניקוטילומניה - תשוקה אובססיבית, הצורך להרוס את הציפורניים של עצמך: לכרסם, לשבור, לחתוך את צלחות הציפורניים, לשלוף אותן.
• אונומטומיה - הצורך לשנן כל הזמן מילים נדירות ומורכבות, שמות, תאריכים, מספרי מכוניות.
• פירומניה - משתוקקים להצית, להסתכל על האש.
• סיטומניה - צורך כואב לאכול הרבה.
• אובדנות - רצון עז להתאבד.
• ארוטומניה - הפרעה נפשית על רקע היפרטרופיה של תשוקה מינית, מין בכלל.

הסיבות לכך שאדם מפתח מאניה הן רבות. מומחים מחלקים אותם לביולוגיים ופסיכולוגיים. הראשונים כוללים פציעות מוח אפשריות, דלקות עצביות, שיכרון חמור ממושך, למשל, עם אלכוהול או סמים. הביולוגית כוללת גם סיבה תורשתית – לרוב הפרעה נפשית עוברת בתורשה מאחד ההורים או מהסבים. גורמים ביולוגיים נחשבים לפתולוגיות של המערכת האנדוקרינית, כמו גם מחלות נפש קיימות נלוות. לרוב, מאניה מתרחשת אם יש הפרעה דו-קוטבית, אובססיבית או אובססיבית-קומפולסיבית הקשורה לסכיזופרניה, דיכאון קליני ארוך טווח.

הסיבות הפסיכולוגיות להתפתחות מאניות כוללות מצב של מתח ממושך אליו נחשף האדם, מצב קונפליקט בבית, בעבודה, בכל צוות בו אדם מבלה זמן רב. אנשים עם תכונות אופי היסטריות, חוסר רצון ואישיות לא יציבה רגשית נוטים יותר להפרעות. מומחים שמים לב במיוחד לעובדה שלמתבגרים יש סיכונים נוספים לחלות בהפרעה מאנית, מכיוון שבגיל ההתבגרות זה מקל על ידי שינויים ברקע ההורמונלי. אם נער נכנס ל"חברה רעה", נסחף עם הרגלים רעים או מבלה זמן רב בצפייה בסרטי אימה, משחקי מחשב, אז הסבירות לפתח מאניה עולה.

הפרעות מאניה נחשבות לאחת הקשות לטיפול. אבל בפסיכיאטריה, ישנם משטרי טיפול שנבדקו בזמן שהוכחו כיעילים. קודם כל מוצע למטופלים טיפול באשפוז. קפדני או רגיל יהיו התוכן בבית החולים, קובע הרופא, על סמך מידת המסוכנות הציבורית של המטופל. השלב הראשון הוא טיפול תרופתי. עבורה משתמשים בתרופות אנטי-פסיכוטיות ("אמיזין", "Haloperidol"). הם מאפשרים לך להשתלט על מצבו של המטופל.

זוהי משימה לא קלה, מכיוון שהמטופל עצמו אינו יכול לשלוט בעצמו, ולכן ניתן להשתמש במינונים גבוהים של תרופות אנטי פסיכוטיות. בעזרתם נחסמת תסיסה פסיכומוטורית מוגברת. לפני שתרופות אנטי-פסיכוטיות נודעו לאנושות, נעשה שימוש בטיפול בעוויתות חשמל (הלם אלקטרוניקה) לטיפול במאניה. לעיתים היה צורך לחשוף אדם להשפעות של פריקות שוטפות מספר פעמים ביום. חלק מהרופאים עדיין משוכנעים שטיפול ESH הוא היעיל ביותר בטיפול בתסמונת מאנית. אבל מחקרים הראו שתרופות אנטי פסיכוטיות הן דרך הומאנית ומהירה יותר לעזור לאדם להתמודד עם מחלה. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות בנזודיאזפינים ובתרופות אנטי פסיכוטיות.

למניעת התקפים חוזרים, תרופות נוגדות דיכאון נקבעות בקורסים. קרובי משפחה של אדם חולה צריכים ליצור את האווירה החיובית והמיטיבה ביותר במשפחה. פסיכיאטרים שמו לב שמטופלים שבזמן תחילת הטיפול ניהלו מערכת יחסים קשה עם בני משפחה וחברים, לעתים קרובות יותר "מתפרקים" ומאפשרים הישנות המחלה. ייתכן שגם קרובי משפחה יצטרכו עזרה, אבל הפעם פסיכולוג.

בפסיכולוגיה ישנן דרכים רבות וטכניקות המאפשרות לשנות את הרקע הרגשי במשפחה. חָשׁוּב! אנשים עם מאניה מאבדים לעיתים קרובות את כשירותם המשפטית, הם יכולים להחתים את דירתם לאדם זר, הם יכולים להפוך לקורבנות של פשע או לבצע אותו בעצמם. לכן, מומלץ לקרובים שלא להמתין לאירועים עצובים, אלא לפנות למרפאה פסיכיאטרית עם בקשה לאשפוז כפוי. אולי זה ידרוש החלטת בית משפט - ניתן לקבל אותה על פי תכנית פשוטה אם עובדת המחלה מאובחנת ומוכחת.

זה לא נכון ופליל לנסות למצוא תרופות עממיות לטיפול בהפרעה מאנית, לטפל בחולה באמצעים לא מסורתיים, לפנות למכשפים ושמאנים. זה לא יעזור ורק יחמיר את המצב, כי זמן יקר מושקע, וקשה הרבה יותר לטפל בצורות מוזנחות של מאניה. עם ביקור בזמן אצל רופא, אף אחד לא מתחייב לעשות תחזיות. אי אפשר לומר איך אדם ש"נשלף" מהעולם היפה שלו, שבו הוא יכול לעשות הכל, יתנהג, היה משמעותי, חשוב, ייחודי, ומתי התברר שהוא במציאות.חלקם מנסים להתאבד לאחר הטיפול. העולם סביבם נראה משעמם, משעמם, אפור. הישנות מתרחשות בכ-45% מהמקרים. במאניה כרונית ניתן לחזור על התקפים עד 3-4 פעמים בשנה או יותר.

למידע נוסף על הסכנות של מאניה בהפרעה דו קוטבית, ראה את הסרטון הבא.